A może jest jakiś inny powód, dla którego facet w tym wieku ma bóle w klatce piersiowej?

A może jest jakiś inny powód, dla którego facet w tym wieku ma bóle w klatce piersiowej?

Obrazy jądrowe uzyskuje się w taki sam sposób, jak opisano dla jądrowego testu wysiłkowego, aby odzwierciedlić względny przepływ krwi podczas odpoczynku i podczas ćwiczeń.

Test wysiłkowy jest dobrym wskaźnikiem stanu przepływu krwi wieńcowej pacjenta w czasie badania. Jednak jego zdolność do przewidywania przyszłości ma swoje ograniczenia. W tętnicach wieńcowych może gromadzić się dużo blaszek miażdżycowych, a nawet mieć blokady, a mimo to utrzymać prawidłowy przepływ krwi w spoczynku i podczas ćwiczeń. Dzieje się tak, ponieważ twoje ciało mogło wytworzyć ochronną sieć naczyń krwionośnych pobocznych.

Chociaż test wysiłkowy jest cenny zarówno dla kobiet, jak i dla mężczyzn, badania wykazały, że kobiety mają więcej nieprawidłowych testów wysiłkowych, niekoniecznie cierpiących na obturacyjną chorobę wieńcową. Te kobiety mogą cierpieć na chorobę mniejszych naczyń, która może ograniczać przepływ krwi i powodować ból w klatce piersiowej, ale niekoniecznie powodować zawał serca. Posiadanie jądrowego testu wysiłkowego zamiast zwykłego testu wysiłkowego EKG pomaga zmniejszyć liczbę fałszywie dodatnich wyników u kobiet.

Podejmować właściwe kroki.

Jeśli wstępny test wysiłkowy pacjenta jest dobry, zwykle nie powtarzam go, chyba że zmienią się objawy lub czynniki ryzyka danej osoby. U pacjentów wysokiego ryzyka, w tym z rozpoznaną chorobą wieńcową, regularnie powtarzam test wysiłkowy.

Zapisz się na nasz biuletyn o zdrowiu serca!

Najnowsze informacje na temat zdrowia serca

Nowe wytyczne dotyczące zdrowia serca koncentrują się na tłuszczu z brzucha, a nie tylko na wadze ciała

Zgodnie z nowymi wytycznymi grubszy obwód talii może zwiększać ryzyko chorób sercowo-naczyniowych nawet u osób, które nie mają nadwagi ani otyłości. . .

Lisa Rapaport 27 kwietnia 2021

6 rzeczy, które ludzie z chorobami serca muszą wiedzieć o szczepionkach COVID-19

Znajdź odpowiedzi na swoje pytania dotyczące tego, jak otrzymać szczepionkę i jakich skutków ubocznych możesz doświadczyć.

Przez Kaitlin Sullivan 5 kwietnia 2021

American Heart Association oficjalnym połączeniem Heart-Mind Connection

 Według AHA badania łączące zdrowie psychiczne i sercowo-naczyniowe osiągnęły masę krytyczną. I możesz na tym działać.

Autor: Allison Young, MD, 26 marca 2021 r.

Ćwiczenia, a nie terapia testosteronem, poprawiają zdrowie tętnic u mężczyzn w średnim i starszym wieku

Chociaż terapia testosteronem może zwiększyć poziom tego męskiego hormonu płciowego, nowe badanie kliniczne sugeruje, że nie pomoże to w tworzeniu wewnętrznej wyściółki. . .

Lisa Rapaport 1 marca 2021

The Singing Surgeons wydają nową muzykę na miesiąc serca

Druga EPka duetu ma na celu podniesienie świadomości i zainspirowanie słuchaczy do priorytetowego traktowania zdrowia serca.

Autor: Katie Williams, 26 lutego 2021 r

Wiele osób w podeszłym wieku przyjmuje aspirynę dla zdrowia serca, mimo że nie jest to zalecane

Osoby w wieku 75 lat i starsze, które nigdy nie miały incydentu sercowo-naczyniowego, takiego jak zawał serca lub udar, prawdopodobnie nie odniosą korzyści z codziennej pigułki aspiryny. Ale nowy. . .

Lisa Rapaport24 lutego 2021

Kobiety transpłciowe mają wyjątkowe ryzyko związane z sercem, gdy się starzeją

Terapia hormonalna potwierdzająca płeć stwarza z czasem ryzyko sercowo-naczyniowe dla kobiet transpłciowych, które różni się od ryzyka, na jakie narażone są kobiety. . .

Lisa Rapaport 22 lutego 2021

Zapytaj najlepszego lekarza Castle Connolly: Co musisz wiedzieć o zdrowiu serca

Zaawansowany specjalista od niewydolności serca i kardiologii transplantacyjnej, uznany za najlepszego lekarza Castle Connolly, odpowiada na pytania dotyczące utrzymania serca. . .

Do 22 lutego 2021 r.

Młode osoby rasy czarnej są narażone na znacznie większe ryzyko śmierci po przeszczepieniu serca

Nowe badanie mówi, że młodzi czarnoskórzy dorośli dwukrotnie częściej umierają w ciągu jednego roku od zabiegu.

Jordan M. Davidson5 lutego 2021

Cukrzyca ciążowa powiązana z uszkodzeniem tętnic wiele lat po ciąży

Kobiety, które cierpią na cukrzycę ciążową w czasie ciąży, są narażone na zwiększone ryzyko tak zwanego zwapnienia tętnic wieńcowych – gromadzącej się płytki nazębnej. . .

Lisa Rapaport 2 lutego 2021"

Czy 22-latek może mieć zawał serca? A może jest jakiś inny powód, dla którego facet w tym wieku ma bóle w klatce piersiowej? Czy to może być poważne?

— Joyce, Kalifornia

Istnieje wiele powodów, dla których 22-latek może odczuwać ból w klatce piersiowej. I chociaż jest to dość rzadkie, zawał serca może wystąpić u osoby po dwudziestce. Być może pamiętasz popularnego rosyjskiego łyżwiarza figurowego par olimpijskich Siergieja Grinkowa, który zmarł na atak serca w 1995 roku w wieku 28 lat podczas treningu przed występem. Jego jedynym objawem był ból pleców, a mimo to autopsja wykazała, że ​​miał poważnie zatkane tętnice wieńcowe. Dalsze testy DNA wykazały, że miał rzadki genetyczny czynnik ryzyka związany z przedwczesną chorobą serca. (Ojciec Grinkowa zmarł na atak serca w wieku 52 lat.)

W chwili śmierci był w świetnej formie i nie miał żadnych typowych czynników ryzyka związanych z chorobami serca, takich jak podwyższony poziom cholesterolu lub trójglicerydów, wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca lub siedzący tryb życia.

Poza wywiadem rodzinnym i innymi czynnikami ryzyka wymienionymi powyżej, potencjalnymi przyczynami chorób serca i zawału serca u młodej osoby mogą być wrodzone wady serca lub nietypowy problem z krzepliwością krwi. Zdecydowanie najczęstszym czynnikiem ryzyka u młodych pacjentów z zawałem serca w porównaniu ze starszymi jest palenie tytoniu. Ponieważ palenie sprzyja powstawaniu zakrzepów krwi, może spowodować zawał serca nawet u osób bez rozległych blaszek miażdżycowych.

Pamiętaj jednak, że ból w klatce piersiowej nie zawsze jest spowodowany problemami z sercem. Na przykład, stany takie jak refluks żołądkowy (GERD lub choroba refluksowa żołądkowo-jelitowa), podrażnienie przepony (mięśni poniżej klatki piersiowej, który pozwala nam oddychać) oraz niektóre infekcje wirusowe lub bakteryjne mogą również powodować ten dyskomfort.

Rzeczywiście, prawie każdy od czasu do czasu odczuwa jakiś dyskomfort w klatce piersiowej lub duszność. Ale jeśli pacjent w dowolnym wieku powie mi, że nagle dyszy lub doświadcza niezwykłego bólu w klatce piersiowej, na przykład podczas regularnego treningu na bieżni lub podczas biegu na samolot (innymi słowy, normalna zdolność wysiłkowa tej osoby zdecydowanie zmniejszyła się), zaczynam się martwić i prawdopodobnie zrobię test wysiłkowy, żeby zobaczyć, co się dzieje. Ten test pomaga mi ustalić, czy objawy wynikają ze spowolnionego przepływu krwi z powodu zablokowania jednej lub więcej tętnic wieńcowych.

Test wysiłkowy to tylko jeden z kilku testów, które lekarz może wykonać, aby wykluczyć chorobę serca. Lekarz może również wykonać elektrokardiogram (EKG lub EKG) — prosty, nieinwazyjny, całkowicie bezbolesny test, który trwa zaledwie kilka minut — i poszukać zmian w zapisach wskazujących na upośledzony przepływ krwi do serca. Ponadto, gdy serce jest uszkodzone z powodu niewystarczającego przepływu krwi, który powoduje zawał serca, enzymy wyciekają z dotkniętej tkanki i można je zmierzyć za pomocą prostego badania krwi.

Konkluzja: Chociaż jest mało prawdopodobne, aby ból w klatce piersiowej u 22-latka był spowodowany lub spowoduje zawał serca, najlepiej nie ryzykować i skonsultować się z lekarzem. Nie diagnozuj samodzielnie!

Dowiedz się więcej w Centrum Zdrowia Serca Everyday Health.

Zapisz się na nasz biuletyn o zdrowiu serca!

Najnowsze informacje na temat zdrowia serca

Nowe wytyczne dotyczące zdrowia serca koncentrują się na tłuszczu z brzucha, a nie tylko na wadze ciała

Zgodnie z nowymi wytycznymi grubszy obwód talii może zwiększać ryzyko chorób sercowo-naczyniowych nawet u osób, które nie mają nadwagi ani otyłości. . .

Lisa Rapaport 27 kwietnia 2021

6 rzeczy, które ludzie z chorobami serca muszą wiedzieć o szczepionkach COVID-19

Znajdź odpowiedzi na swoje pytania dotyczące tego, jak otrzymać szczepionkę i jakich skutków ubocznych możesz doświadczyć.

Przez Kaitlin Sullivan 5 kwietnia 2021

American Heart Association oficjalnym połączeniem Heart-Mind Connection

 Według AHA badania łączące zdrowie psychiczne i sercowo-naczyniowe osiągnęły masę krytyczną. I możesz na tym działać.

Autor: Allison Young, MD, 26 marca 2021 r.

Ćwiczenia, a nie terapia testosteronem, poprawiają zdrowie tętnic u mężczyzn w średnim i starszym wieku

Chociaż terapia testosteronem może zwiększyć poziom tego męskiego hormonu płciowego, nowe badanie kliniczne sugeruje, że nie pomoże to w tworzeniu wewnętrznej wyściółki. . .

Lisa Rapaport 1 marca 2021

The Singing Surgeons wydają nową muzykę na miesiąc serca

Druga EPka duetu ma na celu podniesienie świadomości i zainspirowanie słuchaczy do priorytetowego traktowania zdrowia serca.

Autor: Katie Williams, 26 lutego 2021 r

Wiele osób w podeszłym wieku przyjmuje aspirynę dla zdrowia serca, mimo że nie jest to zalecane

Osoby w wieku 75 lat i starsze, które nigdy nie miały incydentu sercowo-naczyniowego, takiego jak zawał serca lub udar, prawdopodobnie nie odniosą korzyści z codziennej pigułki aspiryny. Ale nowy. . .

Lisa Rapaport24 lutego 2021

Kobiety transpłciowe mają wyjątkowe ryzyko związane z sercem, gdy się starzeją

Terapia hormonalna potwierdzająca płeć stwarza z czasem ryzyko sercowo-naczyniowe dla kobiet transpłciowych, które różni się od ryzyka, na jakie narażone są kobiety. . .

Lisa Rapaport 22 lutego 2021

Zapytaj najlepszego lekarza Castle Connolly: Co musisz wiedzieć o zdrowiu serca

Zaawansowany specjalista od niewydolności serca i kardiologii transplantacyjnej, uznany za najlepszego lekarza Castle Connolly, odpowiada na pytania dotyczące utrzymania serca. . .

Do 22 lutego 2021 r.

Młode osoby rasy czarnej są narażone na znacznie większe ryzyko śmierci po przeszczepieniu serca

Nowe badanie mówi, że młodzi czarnoskórzy dorośli dwukrotnie częściej umierają w ciągu jednego roku od zabiegu.

Jordan M. Davidson5 lutego 2021

Cukrzyca ciążowa powiązana z uszkodzeniem tętnic wiele lat po ciąży

Kobiety, które cierpią na cukrzycę ciążową w czasie ciąży, są narażone na zwiększone ryzyko tak zwanego zwapnienia tętnic wieńcowych – gromadzącej się płytki harmoniqhealth.com/pl/ nazębnej. . .

Lisa Rapaport 2 lutego 2021"

Q1. We wszystkich moich EKG odkąd pamiętam, moje załamki T zostały odwrócone. Miałem też szereg testów wysiłkowych i echokardiogramów i kardiolog powiedział mi, żebym się nie martwił. Jednak mój internista mówi, że to nadal go dotyczy. Powinienem być zaniepokojony? Czy są dalsze testy, które powinienem przeprowadzić?

— Bonnie, Minnesota

Z radością mogę powiedzieć, Bonnie, że zwykle dla osoby takiej jak ty, która ma normalną strukturę serca i normalny test wysiłkowy z dobrą tolerancją wysiłku, rokowanie jest doskonałe, nawet przy odwróconych załamkach T.

Załamki T są częścią normalnego elektrokardiogramu (EKG), reprezentującego regenerację elektryczną (lub repolaryzację) komór, dolnych komór serca, po skurczu lub uderzeniu serca. Istnieje wiele powodów, dla których załamki T mogą zostać odwrócone. Możemy zaobserwować odwrócone załamki T, na przykład w trakcie zawału serca oraz w strukturalnej chorobie serca, takiej jak niedokrwienie wieńcowe lub przerost lewej komory. Z drugiej strony możemy również zaobserwować odwrócone załamki T u osób, których testy są całkowicie normalne i po prostu nie wiemy, dlaczego one występują. Od lat śledzę takich pacjentów, którzy nigdy nie mieli problemu. Są bezobjawowe i mają normalne serca.

Tak więc radzę ci się nie martwić. Odwrócone załamki T nie są rzadkością i nie musisz się nimi nadmiernie niepokoić, o ile nadal czujesz się dobrze i masz normalne echokardiogramy i testy wysiłkowe. Z drugiej strony, jeśli Twój internista ma wątpliwości i uważasz, że więcej informacji może być pomocnych, umów się na wizytę do innego kardiologa i uzyskaj drugą opinię. W ten sposób wszyscy poczują się pewniej.

Q2. Mój ginekolog zamówił dla mnie elektrokardiogram (EKG) przed nadchodzącą operacją. Wrócił nienormalnie. Czy powinienem iść do kardiologa na dalsze badania?

— Ann, Connecticut

Tak, Ann, kardiolog powinien zinterpretować nieprawidłowy EKG, zapis elektrycznej aktywności serca, biorąc pod uwagę ogólny stan zdrowia. Nieprawidłowy EKG niekoniecznie wskazuje na zagrażającą życiu chorobę serca lub jakąkolwiek chorobę serca, jeśli o to chodzi. W rzeczywistości EKG mogą być nieprawidłowe z wielu powodów, a kardiolog jest najbardziej wykwalifikowany, aby dowiedzieć się, dlaczego. Ponadto anestezjolog i chirurg będą chcieli otrzymać list od kardiologa, w którym stwierdza, że ​​możesz poddać się operacji. Nazywa się to odprawą przedoperacyjną.

Jeśli okaże się, że oryginalny EKG jest naprawdę nieprawidłowy, możesz potrzebować jądrowego testu wysiłkowego, aby sprawdzić, czy jest jakaś blokada w jednej lub więcej tętnic wieńcowych, a także innego echokardiogramu w celu znalezienia podstawowej choroby mięśnia sercowego lub zastawki lub wrodzona nieprawidłowość. Nawet jeśli te testy wykażą, że istnieje problem z sercem, możliwe jest, że nadal możesz poddać się operacji, jeśli kardiolog stwierdzi, że masz niskie lub umiarkowane ryzyko i jeśli operacja ma kluczowe znaczenie dla twojego długoterminowego zdrowia.

Jeśli istnieje ryzyko serca i operacja jest konieczna, sugeruję, aby Twój kardiolog monitorował Cię podczas operacji lub upewnił się, że masz leki, które pomogą chronić Twoje serce podczas zabiegu. I oczywiście kardiolog powinien również upewnić się, że anestezjolog i chirurg są świadomi ryzyka.

Dowiedz się więcej w Centrum Zdrowia Serca Everyday Health.

Zapisz się na nasz biuletyn o zdrowiu serca!

Najnowsze informacje na temat zdrowia serca

Nowe wytyczne dotyczące zdrowia serca koncentrują się na tłuszczu z brzucha, a nie tylko na wadze ciała

Zgodnie z nowymi wytycznymi grubszy obwód talii może zwiększać ryzyko chorób sercowo-naczyniowych nawet u osób, które nie mają nadwagi ani otyłości. . .

Lisa Rapaport 27 kwietnia 2021

6 rzeczy, które ludzie z chorobami serca muszą wiedzieć o szczepionkach COVID-19

Znajdź odpowiedzi na swoje pytania dotyczące tego, jak otrzymać szczepionkę i jakich skutków ubocznych możesz doświadczyć.

Przez Kaitlin Sullivan 5 kwietnia 2021

American Heart Association oficjalnym połączeniem Heart-Mind Connection

 Według AHA badania łączące zdrowie psychiczne i sercowo-naczyniowe osiągnęły masę krytyczną. I możesz na tym działać.

Autor: Allison Young, MD, 26 marca 2021 r.

Ćwiczenia, a nie terapia testosteronem, poprawiają zdrowie tętnic u mężczyzn w średnim i starszym wieku

Chociaż terapia testosteronem może zwiększyć poziom tego męskiego hormonu płciowego, nowe badanie kliniczne sugeruje, że nie pomoże to w tworzeniu wewnętrznej wyściółki. . .

Lisa Rapaport 1 marca 2021

The Singing Surgeons wydają nową muzykę na miesiąc serca

Druga EPka duetu ma na celu podniesienie świadomości i zainspirowanie słuchaczy do priorytetowego traktowania zdrowia serca.

Autor: Katie Williams, 26 lutego 2021 r

Wiele osób w podeszłym wieku przyjmuje aspirynę dla zdrowia serca, mimo że nie jest to zalecane

Osoby w wieku 75 lat i starsze, które nigdy nie miały incydentu sercowo-naczyniowego, takiego jak zawał serca lub udar, prawdopodobnie nie odniosą korzyści z codziennej pigułki aspiryny. Ale nowy. . .

Lisa Rapaport24 lutego 2021

Kobiety transpłciowe mają wyjątkowe ryzyko związane z sercem, gdy się starzeją

Terapia hormonalna potwierdzająca płeć stwarza z czasem ryzyko sercowo-naczyniowe dla kobiet transpłciowych, które różni się od ryzyka, na jakie narażone są kobiety. . .

Lisa Rapaport 22 lutego 2021

Zapytaj najlepszego lekarza Castle Connolly: Co musisz wiedzieć o zdrowiu serca

Zaawansowany specjalista od niewydolności serca i kardiologii transplantacyjnej, uznany za najlepszego lekarza Castle Connolly, odpowiada na pytania dotyczące utrzymania serca. . .

Do 22 lutego 2021 r.

Młode osoby rasy czarnej są narażone na znacznie większe ryzyko śmierci po przeszczepieniu serca

Nowe badanie mówi, że młodzi czarnoskórzy dorośli dwukrotnie częściej umierają w ciągu jednego roku od zabiegu.